د ویسکټومي ابتدايي درملنه ممکن د اوږدې روغتیا ستونزې ګړندۍ کړي

--- دا مقاله له دې څخه کاپي شوې دهMedpageToday

د مینوپاز څخه دمخه د تخمدانونو دواړه لرې کول د اوږدمهاله روغتیا ستونزو لوړ احتمال سره تړاو لري او کلونه وروسته فزیکي فعالیت کموي ، په ځانګړي توګه په هغو میرمنو کې چې دمخه یې جراحي ترسره کړې ، یوه کراس برخې مطالعې وموندله.

د عمر سره مطابقت لرونکي ګروپ په پرتله، د 46 کلونو څخه کمې میرمنې چې د غیر عصبي شرایطو لپاره د مینوپاسال دوه اړخیز oophorectomy (PBO) سره مخ شوي - د هیسټریکټومي سره یا پرته - دوه لسیزې وروسته د بهر ناروغانو کلینیک کې اداره شوي د شپږ دقیقو واک ازموینې کې لږ ښه ترسره شوي او ډیر احتمال یې درلود. د مزمن شرایطو درلودل:

اسما: یا 1.74 (95% CI 1.03-2.93)
ارتریتس: یا 1.64 (95% CI 1.06-2.55)
د خوب مخنیوی: یا 2.00 (95٪ CI 1.23-3.26)
تخریب: یا 2.86 (95٪ CI 1.17-6.98)

"دا پایلې د هغو میرمنو لپاره د oophorectomy احتمالي اوږدمهاله منفي اغیزې په ګوته کوي چې د تخمدان نښې نلري او د تخمدان د سرطان لپاره په اوسط ډول جنیټیک خطر لري ،" د ویک ځنګل پوهنتون د ښوونځي د میشل میلک ، MD ، PhD په مشرۍ څیړونکو پایله وکړه. په وینسټن-سلیم، NC کې درمل، د مینوپاز په یوه مقاله کې.دا پایلې مهمې دي کله چې په پام کې ونیول شي چې ایا د تخمدان (PBO) او هیسټریکټومي څخه تیریږي.

سټیفاني فوبیون، MD، MBA، د مینوپاز ټولنې طبي رییس وویل، موندنې، چې د مییو کلینیک د تیوبیکټومي او د عمر لرونکي کوهورټ مطالعې -2 (MOA-2) باندې تکیه کوي، د کلینیکانو اړتیا تاییدوي چې خپل عملونه بدل کړي.

"دا یوازې موجوده ادب ته اضافه کوي چې په ځوان عمر کې د تخمدان لرې کول په ځانګړي توګه د 46 کلونو څخه کم عمر د خراب روغتیا پایلو سره تړاو لري ،" فوبیون نن میډپیج ته وویل.په دې وخت کې، زه فکر کوم چې موږ یوازې ګام پورته کولو ته اړتیا لرو.

فوبیون، چې د مینیسوټا په روچیسټر کې د مایو کلینیک کې د ښځو د روغتیا د مرکز رییس هم دی، مګر په اوسنۍ څیړنه کې ښکیل نه و، وویل چې وروسته واده کول (د 46 او 49 کلونو ترمنځ میرمنې) هم "نه" دي. ښه نظر، "د مطالعې په وینا.په دې ګروپ کې، د دوی د عمر سره مطابقت لرونکي همکارانو په پرتله د مفصلونو او د خوب د اپنیا ستونزې زیاتې وې، او PBO په ټوله ډله کې د اوږدمهاله خنډ د سږو ناروغۍ د لوړ خطر لامل شوی.

د PBO ګروپ کې، نږدې 90 سلنې هم د هیسټریکټومي سره مخ شوي، او 6 سلنې مخکې له دې چې هیسټریکټومي درلوده؛د عمر سره سمون لرونکي حواله ګروپ کې چې PBO یې نه دی اخیستی، 9 سلنه یې هیسټریکټومي درلوده.

میلک نن میډپیج ته وویل چې د هیسټریکټومي په جریان کې د تخمدان لرې کول (د میرمنو لپاره دوهم خورا عام جراحي) د میرمنو لپاره یو عام عمل دی ، ځکه چې دا د تخمدان سرطان خطر له مینځه وړي.

"په تاریخي توګه،" میلک تشریح کوي، "دا په دې باور وو چې یوځل چې رحم له مینځه یوړل شي، نو بیا به د بیا تولید وړتیا نه وي، او له همدې امله د تخمدانونو لرې کولو ته اړتیا نشته."په هرصورت، د وخت په تیریدو سره، ډیرو څیړنو ښودلې چې د طبیعي مینوپاز څخه مخکې د تخمدان دواړه لرې کول ممکن د اوږدې مودې پایلې یا د نورو ناروغیو اوږدمهاله خطرونه ولري.

که تخمدانونه د طبیعي مینوپاز څخه دمخه لرې شي ، شیدو وویل ، دا "په کلکه سپارښتنه کیږي" چې میرمنې تر 50 کلنۍ پورې د ایسټروجن درملنې ته دوام ورکړي.

څیړونکو یادونه وکړه چې په اوسنۍ څیړنه کې د PBO د مستند تاریخ سره د میرمنو هراړخیز فزیکي ارزونه شامله وه، پداسې حال کې چې د PBO او روغتیا پایلو په اړه نورې څیړنې په ابتدايي توګه د طبي ریکارډونو څخه د پایلو په غیر فعال راټولولو تکیه کوي، د "ځانګړي ډومینونو په نیولو کې پاتې راغلي. د بدن فعالیت یا د عمر پورې اړوند نور اقدامات.

د مطالعې توضیحات

میلک او همکارانو د روچیسټر ایپیډیمولوژی پروژې (REP) طبي ریکارډ لینکج سیسټم او د MOA-2 مطالعې څخه ډاټا کارولې، کوم چې په اولمسټډ کاونټي، مینیسوټا کې میرمنې په ګوته کړې، چې د 1988 او 2007 ترمنځ د غیر ناوړه شرایطو لپاره د PBO سره درملنه شوې وه او څوک چې نه وې. د تخمدان د سرطان لپاره لوړ خطر. د MOA-2 برخه اخیستونکي د هغو میرمنو د حوالې ګروپ سره پرتله شوي چې PBO یې ندي ترلاسه کړي د هغو میرمنو د حوالې ګروپ سره یوځای شوي چې PBO یې ندي ترلاسه کړي.

د 2018 پورې، کله چې مخامخ مطالعه پیل شوه، د PBO او حوالې ګروپونو کې اکثریت اوس هم ژوندي وو (په ترتیب سره 91.6٪ او 93.1٪).

د څیړنې ټیم د MOA-2 څخه 274 انګلیسي خبرې کونکي میرمنې استخدام کړې چې د 22 کلونو میډیا وروسته یې د PBO سره په شخصي توګه تعقیب کړي، په شمول 161 هغه ناروغان چې دمخه یې پروسیجر ترسره کړی (د 46 کلنۍ څخه مخکې) (59٪) او 113 ناروغان چا چې دا پروسیژر ناوخته ترسره کړی (د 46 څخه تر 49 کلونو پورې) (41٪).

برخه اخیستونکي باید د نوم لیکنې په وخت کې 55 کلن یا ډیر عمر ولري او خارج شوي و که چیرې رنځپوهنه د دوی په PBO کې ناوړه ناروغي وښیې یا که دوی په تیرو 5 کلونو کې REP کې نه وي لیدل شوي.دوی د حوالې ګروپ کې د 240 ګډون کونکو سره د عمر سره سمون خوري چې PBO نلري.

په ټولیز ډول، د ښځو منځنۍ عمر 67 کاله وو، 97٪ - 99٪ سپینې وې، او نږدې 60٪ هیڅکله سګرټ نه و څښلی.

اوږدمهاله ناروغۍ د طبي ریکارډونو لخوا ارزول شوي.د مخکینیو ذکر شویو اتحادیو سربیره، څیړونکو د PBO او سرطان، شکر ناروغۍ، ډیمینشیا، لوړ فشار، هایپرلیپیډیمیا، د زړه اریتیمیا، د پښتورګو، تایرایډ، یا د ځيګر ناروغۍ، اوستیوپوروسس، یا لنډمهاله اسکیمیک برید ترمنځ هیڅ تړاو ونه موندل.

په فزیکي معاینه کې د ځواک او خوځښت اقدامات شامل وو.د عمر سره مطابقت لرونکي ګروپ سره پرتله کول، هغه میرمنې چې د PBO څخه تیرې شوي د تایرایډ / پیټروناویکولر غوړ تناسب لوړ و او د 6 دقیقو چلولو ازموینه (-14 متره) کې خرابه وه، پداسې حال کې چې هغه میرمنې چې د PBO په پیل کې تیرې شوې په 6 دقیقو کې ښه فعالیت وکړ. د چلولو ازموینه (-18 متره).د PBO په وروستي ګروپ کې میرمنې د ریفرنس ګروپ په پرتله لوړه اوسط فیصده غوړ ډله، د اپینډیکولر لین ماس، او د نخاعي هډوکي معدني کثافت درلود.

Mielke او همکارانو یادونه وکړه چې ځکه چې څیړنه دوه اړخیزه وه، علت یې نشي پیژندل کیدی، او اوږدمهاله مطالعې سپارښتنه کیږي.دوی دا هم یادونه وکړه چې هغه میرمنې چې په څیړنه کې یې برخه اخیستې وه ممکن د عامو خلکو په پرتله صحي وي او د مطالعې د محدودیتونو په توګه د سپینو غلو غالبیت ته اشاره وکړه.

هونګ ګوان ستاسو روغتیا ته پاملرنه کوي.

نور د هانګ ګوان محصول وګورئ →https://www.hgcmedical.com/products/

که چیرې د طبي توکو اړتیاوې شتون ولري، نو مهرباني وکړئ موږ سره اړیکه ونیسئ.

hongguanmedical@outlook.com